Skip to Content

ЗАКОН БИОНИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ОРГАНОВ

 

Каждый внутренний орган человеческого организма имеет свою особую частоту физиологических циклов и ритмов, которые могут быть представлены в виде искусствен­ных модулей «печени», «почек», «легких», «сердца», «же­лудочно-кишечного тракта» и других, составляющих совре­менный электроимпульсный бионический стимулятор.

 

В последнее время все более широкое распростра­нение в физиотерапии получили электроимпульсные стимуляторы «Миоритм», «Электроника», «Миотон», «Эндотон» и ряд других. Следует отметить, что чередо­вание последовательных серий импульсов и периодов покоя во всех указанных стимуляторах определяется лишь относительно простым арифметическим соотно­шением 1:1, 1:2 и т.д.

Конечные эффекты электроимпульсной стимуляции: повышение мышечного тонуса, улучшение гемодинами­ки, усиление или угнетение секреторной функции же­лез внутренней секреции, усиление перистальтики ЖКТ и клубочковой фильтрации почек, местный и общий аналгезирующие и ряд других эффектов, прежде всего зависят от амплитудно частотной характеристики при­меняемых стимулов, характера их модуляции, формы отдельных импульсов.

Зависимость конечных эффектов стимуляции от ука­занных параметров изучалась многими исследователя­ми и наиболее подробно описывается в теории хрона-ксии поперечно полосатых мышц. Для достижения оп­тимального (неразмытого) эффекта электроимпульсной стимуляции мною разработан принцип физиологической адап­тивности каждой конкретно назначаемой электроимпульсной стимуляции.

Таким образом, по аналогии с фармакологическими пре­паратами мы попытались разработать методику электроим­пульсной стимуляции, позволяющую максимально исключить «побочные точки приложения» и конкретизировать конеч­ный лечебный эффект стимуляции.

При определении термина «физиологического согласо­вания» следует исходить из принципа обратной связи, предъ­являемого к стимуляции с конкретными физиологическими функциями. Например, дыхание, пульс, перистальтика и т.д., то есть, с одной стороны, это позволяет физиологически синхронизировать процесс каждой конкретной процедуры электроимпульсной стимуляции.

Прежде всего необходимо было получить максималь­ный эффект (на примере максимального мышечного со­кращения поперечно-полосатых мышц) при минимальной силе тока путем различной пространственной локализа­ции стимулируемых электродов. С этой целью наиболь­ший эффект достигается в области двигательных точек и при поперечном (ходу мышечных волокон) расположении электродов.

При стимуляции поперечно-полосатых мышц, прово­димой с целью усиления перистальтики, важно учитывать длину одновременно сокращаемых мышечных участков.

Например, при перистальтических сокращениях желуд­ка длина одновременно сокращаемого участка составляет 60 мм. Это необходимое условие для определения межэлек­тродного расстояния применяемых электродов.

Среди основных режимов стимуляции: одиночного, группового, кольцевого и противофазного наибольшей физиологической адаптивностью обладают последние два. С помощью кольцевого режима достигается последова­тельное возбуждение ряда структур, связанных общей функцией, но с различными собственными периодами сокращений и скоростью проведения мышечных сокращений. Это особенно относится к электроимпульсной сти­муляции ЖКТ.

Противофазный режим стимуляции успешно применя­ется при электроимпульсной стимуляции поперечно-поло­сатых мышц-антагонистов. Такой режим как бы имитирует механизм реципрокной иннервации мышц, что особенно важно для восстановления нарушений двигательной функ­ции ног.

Существенными факторами в механизме действия элек­троимпульсной стимуляции являются:

1.    Возбуждение  рецепторов   кожной   чувствительности,
вызывающее усиление эфферентной симпатической актив­
ности, поступающей к стимулируемым зоне или органу.

2.    Мерцательные (визуально не обнаруживаемые) сокра­
щения  мышц,  усиливающие  региональную  гемодинамику
по принципу действия «мышечного насоса».

3.    Возбуждение рецепторов мышечной чувствительности,
также усиливающих соответствующую эфферентную симпа­
тическую активность.

4.    Повышение температуры стимулируемого участка, ре­
гистрируемой в кожной межэлектродной зоне.

5.    Усиление ионных токов  в тканевой  жидкости.  По­
следний является наименее изученным среди перечислен­
ных факторов. Возможно, именно определенная поляризация
молекул и самих биологических мембран создает новые ус­
ловия, возможно оптимальные, для  протекания биохими­
ческих реакций, что в конечном итоге приводит к более
быстрому восстановлению физиологических функций.

6.    Постепенное увеличение электропроводности стиму­
лируемой  области,  что  выражается  в  самопроизвольном
увеличении силы тока между электродами. Физиологиче­
ское значение повышения указанной электропроводности
требует специального изучения.

Визуально контролируемые эффекты стимуляции, вклю­чая двигательные реакции, а также температурный сдвиг на поверхности кожи в зоне стимулирующих электродов отра­жают лишь относительно небольшой процент явлений в общем механизме электроимпульсной стимуляции. Наиболь­ший интерес представляют физико-химические сдвиги в тканях стимулируемого органа или мышцы.

Особое место занимает проблема избирательной орган­ной электроимпульсной стимуляции. По аналогии с фар­макологическими средствами, имеющими, как правило, лишнее количество точек приложения, электроимпульсная стимуляция также не обладает достаточно высокой изби­рательностью, прежде всего из-за обильного ветвления то­ков в неоднородном объемном проводнике — организме человека.

Таким образом, правильное расположение электродов, их собственная площадь и конфигурация способствуют повыше­нию точности в получении конечного эффекта стимуляции, предупреждают лишнее ветвление импульсных токов и вме­сте с тем конкретизируют точки приложения, т.е. обеспе­чивают достаточно органный уровень стимуляции.

Исходя из заданной цели стимуляции, т.е. определен­ного конечного ее эффекта, соответственно устанавливаются и параметры стимуляции. Таким образом, можно иденти­фицировать несколько типов электроимпульсной стимуляции:

1.    Обезболивающая стимуляция  —  высокочастотная,  с
положительной постоянной составляющей, благодаря кото­
рой достигается анодический блок проведения ноницептив-
ных импульсов.

2.    Стимуляция мышц и нервов, улучшающая регене­
ративные процессы в поврежденных нервно-мышечных
участках, наступающие в результате физических перегру­
зок или различных заболеваний.

3.    Стимуляция сосудов.  Эффект улучшения гемодина­
мики здесь достигается по принципу «мышечного насоса»
(венозный отток — артериальный приток).

4.    Специальная стимуляция органов большого крута кро­
вообращения:  почек,  селезенки,  печени и желудочно-ки­
шечного тракта.

Среди множества эффектов электростимуляции наибо­лее изучен механизм ее влияния на гемодинамику. Здесь электростимуляция действует по принципу «мышечного насо­са», т.е. первичное сокращение мышцы вызывает усилен­ный отток венозной крови и приток артериальной.

Таким образом улучшается периферическая гемодина­мика. Закрепление эффектов электроимпульсной стимуля­ции, необходимое для коррекции нарушенного состояния сердечно-сосудистой системы, требует особого изучения. В этом механизме важную роль, повидимому, могут играть определенные сдвиги в работе центральных нейронных структур, ответственных за регуляцию сосудистого тонуса. То есть, возможно, что в процессе лечебного действия элек­тростимуляции происходит разрыв имеющихся патологиче­ских рефлекторных дуг и образование новых.

В биохимическом аспекте электроимпульсная стимуля­ция может действовать как принципиально новый ката­лизатор электро-биохимических реакций, для протекания которых необходима достаточная степень поляризации эле­ментов крови, лимфы и самих биологических мембран.

Перспективным является метод биорезонансной электро­импульсной стимуляции, применяемый нами для двухсторон­ней стимуляции кожных проекций шейных синокаротидных зон. Метод заключается в том, что серии импульсов посту­пают к указанным зонам в режиме обратной связи, а имен­но в режиме R-зубца кардиограммы пациента, что позволяет поддерживать стабильный уровень артериального давления.

Особое место в проблеме электроимпульсной стимуля­ции органов занимает вопрос об избирательной стимуля­ции функционально различных нервов.

Можно полагать, что при так называемом сквозном типе электроимпульсной стимуляции, т.е. когда силовые линии проходят через определенный орган (трансорганное распо­ложение электродов, электроды расположены в передней и задней проекциях органа), происходит определенная сти­муляция интерорецепторов, непосредственно включенных в регуляторный механизм данного органа.

Схематически влияние афферентов кожной и мышечной чувствительности  органных  интерорецепторов  на  уровень эфферентной   активности   вегетативной   нервной   системы можно представить следующим образом:

Высокий уровень активности —

органные интерорецепторы;

Средний уровень активности

афференты кожной чувствительности;

Низкий уровень активности —

афференты мышечной чувствительности.



page | about seo